miércoles, 13 de enero de 2016

Método RULA

Evaluación rápida de la extremidad superior.


El método RULA (Rapid Upper Limb Assessment) es creación del Dr. Lynn McAtamney y el Profesor E. Nigel Corlett, de la Universidad de Nottingham en Inglaterra.

RULA fue desarrollado para entregar una evaluación rápida de los esfuerzos a los que es sometido el aparato musculoesquelético de los trabajadores debido a postura, función muscular y las fuerzas que ellos ejercen.

El  RULA permite hacer una evaluación inicial rápida de gran número de trabajadores.  Se basa en la observación directa de las posturas adoptadas. Determina cuatro niveles de acción en relación con los valores que se han ido obteniendo a partir de la evaluación de los factores de exposición antes citados. El análisis puede efectuarse antes y después de una intervención para demostrar que dicha acción ha influido en disminuir el riesgo de lesión.

La aplicación del método comienza con la observación de la actividad del trabajador durante varios ciclos de trabajo. A partir de esta observación se deben seleccionar las tareas y posturas más significativas. Si el ciclo de trabajo es largo se pueden realizar evaluaciones a intervalos regulares. En este caso se considerará, además, el tiempo que pasa el trabajador en cada postura. Estas mediciones pueden realizarse directamente sobre el trabajador mediante transportadores de ángulos, electrogoniómetros, o cualquier dispositivo que permita la toma de datos angulares. No obstante, es posible emplear fotografías del trabajador adoptando la postura estudiada y medir los ángulos sobre éstas.

El método debe ser aplicado al lado derecho y al lado izquierdo del cuerpo por separado. El evaluador experto puede elegir a priori el lado que aparentemente esté sometido a mayor carga postural, pero en caso de duda es preferible analizar los dos lados.


El método divide el cuerpo en dos grupos miembros inferiores y miembros superiores, luego se asigna una puntuación a cada zona corporal La clave para la asignación de puntuaciones a los miembros es la medición de los ángulos que forman las diferentes partes del cuerpo del operario. Posteriormente, las puntuaciones globales de los grupos A y B son modificadas en función del tipo de actividad muscular desarrollada, así como de la fuerza aplicada durante la realización de la tarea. Por último, se obtiene la puntuación final a partir de dichos valores globales modificados. El valor final proporcionado por el método RULA es proporcional al riesgo que conlleva la realización de la tarea.

viernes, 8 de enero de 2016

Principales lesiones y su ubicación.

TME en el cuello y hombros.


Síndrome de tensión cervical
Síndrome Cervical
Tortícolis
Hombro congelado.



TME en los brazos y codo

Codo de tenista
Codo de golfista
Síndrome de pronador redondo
Síndrome del túnel radial
Tenosinovitis del extensor
Bursitis del codo


TME en la mano y muñeca


Síndrome de Quervain
Síndrome del túnel del carpiano
Síndrome del canal de guyon
Dedo en maza
Contractura de dupuytren
Síndrome del escribiente.




TME en la columna vertebral

Hernia discal
Fractura vertebral
Dorsalgia
Lumbalgia Aguda
Lumbalgia crónica
Lumbago agudo
Cifosis




TME en miembros inferiores

Rodilla fregona
Tendinitis de tendón de aquiles











Trastornos musculo-esqueléticos (TME)

Los TME son alteraciones que sufren estructuras del cuerpo, como los músculos, huesos, articulaciones, tendones, ligamentos y otros, que son provocados o agravados por el trabajo y el entorno en el que lo desempeñan, aunque afectan principalmente la espalda y el cuello, pueden afectar otras partes del cuerpo. Estas alteraciones son una de las principales causas de enfermedades laborales, generando no solo perdidas para el trabajador, sino convirtiéndose en un coste para las empresas, por las incapacidades y prestaciones. Debido a esto las empresas y el gobierno han redoblado sus esfuerzos por prevenir las lesiones provenientes de estos trastornos.

Algunos TME se pueden identificar fácilmente, y son bien conocidos como las hernias o el síndrome del túnel carpiano otros son mas difíciles de identificar, su origen esta basado principalmente en factores de riesgo físicos y biomecánicos, como posturas forzadas, movimientos repetitivos, levantamiento de cargas, aplicación de fuerzas, y también las mismas características individuales del trabajador, otros tienen su origen en factores de riesgo psicosocial,   

Las TME ocupan el primer lugar en problemas de salud relacionados al trabajo, siendo el sector agrario y el de la construcción, los que mas reportan, debemos destacar que un porcentaje mayor de mujeres que de hombre reportan estos problemas y que el problema mas común tanto en hombres como en mujeres es el relacionado a la parte baja de la espalda, demostrando que los trabajos con mayor carga física están directamente relacionados a los TME.


Clasificación de los TME


Los TME los podemos clasificar en:

Patologías articulares:  Generalmente causadas por posturas forzadas o el uso excesivo de una articulación, las mas comunes son la artrosis y la artritis.

Patologías peri-articulares: Conocidos como reumatismos de partes blandas hace parte de esta las lesiones de tendón, contracturas y desgarre muscular.

Patologías oseas: Las que afectan a los huesos.

Métodos de evaluación ergonómica.

Existen diferentes métodos para realizar la evaluación, los cuales los podemos clasificar de acuerdo a la postura la carga, la repetitividad, o los factores de riesgo psicosociales. El éxito en la identificación depende de lo que logremos medir, pero esto se hace difícil debido a la cantidad de interacciones y de elementos que pueden afectar una sola actividad realizada por un trabajador, aunque los métodos funcionen siempre queda un grado de incertidumbre, difícil de evadir, utilizando los métodos mas comunes, probados y refrendados logramos disminuir ese grado de incertidumbre.


Métodos para el análisis postural

El método rula. Evaluación de la postura
El método owas. Evaluación de la postura
El método reba. Evaluación de la postura

Métodos para la evaluación en la manipulación de cargas

El método niosh. Evaluación de la manipulación manual de cargas
Tablas de snook y ciriello. Evaluación de la manipulación manual de cargas
La guía técnica del insht. Evaluación de la manipulación manual de cargas

Métodos para evaluar movimientos repetitivos

El método jsi. Evaluación de la repetitividad
El método check lst ocra. Evaluación de la repetitividad

Método relacionado al ambiente térmico

El método fanger. Evaluación del ambiente térmico

Método para evaluar el riesgo Psicosocial

La rotación de puestos de trabajo


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Evaluación ergonómica de puestos de trabajo

Lo que tratamos es de identificar por medio de la evaluación, son los factores que pueden influir en la aparición, de problemas de tipo disergonómico.  
Debemos empezar diciendo que lo que se evalúa no son los puestos de trabajo, si no las actividades, que un trabajador desarrolla en el puesto de trabajo, como un trabajador desarrolla distintas actividades, se puede hacer necesario utilizar diferentes métodos para lograr la evaluación.
Necesitamos entonces identificar cada una de las tareas que conforman una actividad, en cada una de estas tareas analizamos los factores de riesgo y de acuerdo a ello escogemos el método mas apropiado. 
Como nosotros no evaluamos puestos de trabajo sino factores de riesgo, debemos escoger el método en función de ese factor de riesgo y no del puesto. No es correcto preguntarnos cual es el método para determinado para un trabajo, si no cual es el método apropiado para un factor de riesgo. A continuación mostramos un esquema básico de como se debe realizar.

Aunque los métodos se basen en investigaciones ya probadas es necesario reconocer las limitaciones de cada metodología para no incurrir en errores derivados de una mala elección del método.

Evaluación inicial.

Es obligación del empleador realizar una evaluación de los riesgos en el trabajo, podemos clasificar en el caso de la evaluación ergonómica en dos niveles, el primero es el que se hace al analizar las condiciones de trabajo, el segundo nivel es cuando ya se ha identificado un riesgo ergonómico y procedemos a analizarlo, para llegar al segundo nivel debimos haber pasado por el primero.

Una buena forma de identificar los riesgos es observar la aparición de enfermedades y lesiones en los trabajadores, así como hacer un análisis estadístico de los registros médicos y ausentismo laboral.

Otro método utilizado para esta evaluación son las listas de identificación inicial de riesgos.


Bienvenidos

Por medio de este blog, aprenderemos a identificar y valorar los factores de riesgo en los puestos de trabajo, lo lograremos por medio de la evaluación ergonómica, el proceso inicia con la identificación de los riesgos, luego con la clasificación y finalmente con la aplicación de diferentes metodologías que nos permitan elaborar planes de acción para disminuir los efectos en la salud que estos puedan tener. 

A través de las publicaciones analizaremos los diferentes métodos y finalizaremos aplicando uno de estos métodos en el análisis de un puesto de trabajo.